{"id":558,"date":"2015-03-27T17:21:23","date_gmt":"2015-03-27T17:21:23","guid":{"rendered":"http:\/\/digestivointegral.es\/?page_id=558"},"modified":"2017-01-04T19:03:50","modified_gmt":"2017-01-04T19:03:50","slug":"manometria-esofagica","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/digestivointegral.es\/index.php\/nuestra-cartera-de-servicios\/manometria-esofagica\/","title":{"rendered":"Manometr\u00eda esof\u00e1gica"},"content":{"rendered":"
\u00bfQu\u00e9 es la Manometr\u00eda esof\u00e1gica y para qu\u00e9 sirve?.<\/strong><\/span><\/p>\r\n Es la exploraci\u00f3n de elecci\u00f3n para evaluar la actividad motora del es\u00f3fago y sus esf\u00ednteres, siendo especialmente \u00fatil en el estudio de la disfagia (dificultad para tragar) y en el dolor tor\u00e1cico de origen no card\u00edaco. Tambi\u00e9n se realiza en el estudio del reflujo gastroesof\u00e1gico (junto a la pHmetr\u00eda de 24 horas) y cuando se sospecha afectaci\u00f3n esof\u00e1gica por determinadas enfermedades sist\u00e9micas como la esclerodermia.<\/p>\r\n \r\n\r\n \u00bfSe puede sustituir por otras pruebas?.<\/strong><\/span><\/p>\r\n Generalmente no, ya que la endoscopia y en ocasiones la radiolog\u00eda con papilla de bario, son imprescindibles en el estudio de la enfermedad esof\u00e1gica, pero con mucha frecuencia son normales o insuficientes para realizar un diagn\u00f3stico de certeza en los pacientes con alteraciones motoras del es\u00f3fago.<\/p>\r\n \r\n\r\n \u00bfC\u00f3mo se realiza?. \u00bfCu\u00e1nto dura?.<\/strong><\/span><\/p>\r\n Con una peque\u00f1a sonda de pl\u00e1stico flexible de unos 2-\u00ad3 mm de di\u00e1metro. Esta se coloca por v\u00eda nasal con un poco de anest\u00e9sico local. Para facilitar el paso por la garganta se le suele dar al paciente un poco de agua.<\/p>\r\n Una vez colocada la sonda se tumba al paciente y se conecta a un peque\u00f1o aparato que transmitir\u00e1 la informaci\u00f3n a un ordenador. Durante la prueba se retira despacio la sonda para ir realizando los distintos estudios, algunas veces sin tragar y otras tragando peque\u00f1os sorbos de agua. Con ello se consigue visualizar la actividad motora el esf\u00ednter esof\u00e1gico inferior, cuerpo esof\u00e1gico, esf\u00ednter esof\u00e1gico superior \u00a0y faringe.<\/p>\r\n Aunque la duraci\u00f3n total del estudio no es previsible en algunas ocasiones, esta no suele durar m\u00e1s de 15 minutos.<\/p>\r\n \u00a0<\/p>\r\n \r\n \u00bfEs dolorosa?. \u00bfQu\u00e9 riesgos tiene?.<\/span><\/strong><\/p>\r\n La exploraci\u00f3n no es dolorosa, aunque si puede ser algo molesta. Normalmente se notar\u00e1 algo de escozor al pasar por la nariz y algunos pacientes puede tener n\u00e1useas y tos, pero no es lo habitual. Una vez colocada la sonda la exploraci\u00f3n se tolera muy bien, pudi\u00e9ndose realizar el estudio completo en m\u00e1s del 95% de los pacientes.<\/p>\r\n Como riesgos de la prueba se han descrito el sangrado nasal y la tos irritativa, pero estos suelen ser raros, leves y poco relevantes. La perforaci\u00f3n esof\u00e1gica es una complicaci\u00f3n muy exepcional.<\/p>\r\n \r\n\r\n \u00bfQu\u00e9 preparaci\u00f3n necesito?<\/span><\/strong><\/p>\r\n Ayunas de unas 4 horas, siendo aconsejable que esta \u00faltima comida haya sido ligera. Se puede tomar agua hasta poco antes de la prueba. En los pacientes con acalasia si puede ser aconsejable una mayor prolongaci\u00f3n del ayuno antes de la prueba.<\/p>\r\n En algunas ocasiones es necesaria la retirada de ciertos medicamentos con cierta antelaci\u00f3n. En cualquier caso, el m\u00e9dico suele informar antes de todo esto, pero si se tiene alguna duda es mejor consultarlo antes.<\/p>\r\n \r\n\r\n \u00bfDespu\u00e9s de la prueba puedo hacer una actividad normal?.<\/strong><\/span><\/p>\r\n Una vez realizada la prueba se puede comer y volver a una actividad normal sin ning\u00fan problema.<\/p>\r\n \r\n Principales indicaciones de la Manometr\u00eda esof\u00e1gica:<\/strong><\/span><\/p>\r\n \u2022 \u00a0Disfagia funcional (sin lesiones endosc\u00f3picas):<\/em> - Sospecha de trastorno motor primario - Sospecha de trastorno motor secundario - Disfagia orofar\u00edngea \r\n \u2022 \u00a0Pacientes con reflujo gastroesof\u00e1gico:<\/em> - Con s\u00edntomas at\u00edpicos - Fracaso del tratamiento - Precirug\u00eda (evaluaci\u00f3n de la funci\u00f3n esof\u00e1gica) - Antes de la pHmetr\u00eda (conocer lugar colocaci\u00f3n sonda) \r\n \u2022 \u00a0Evaluaci\u00f3n funci\u00f3n esof\u00e1gica tras tratamiento:<\/em> - Farmacol\u00f3gico - Dilataci\u00f3n o cirug\u00eda de la acalasia - Postcirug\u00eda antirreflujo <\/p>\r\n \u00a0\u2022 \u00a0Dolor tor\u00e1cico recurrente no coronario (con pHmetr\u00eda)<\/em><\/p>\r\n \u00a0\u2022 \u00a0Enfermedades multisist\u00e9micas:<\/em> esclerodermia, etc.<\/p>\r\n \r\n\r\n \r\n\r\n Ejemplos gr\u00e1ficos de manometr\u00eda esof\u00e1gica normal y patol\u00f3gica:\u00a0<\/strong>(para verlos mejor haz click sobre cada una de las im\u00e1genes).<\/span><\/span><\/p>\r\n\r\n