{"id":1232,"date":"2016-07-09T10:16:59","date_gmt":"2016-07-09T10:16:59","guid":{"rendered":"http:\/\/digestivointegral.es\/?p=1232"},"modified":"2017-08-06T12:31:53","modified_gmt":"2017-08-06T12:31:53","slug":"la-lucha-biologica-contra-el-helicobacter-pylori","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/digestivointegral.es\/index.php\/la-lucha-biologica-contra-el-helicobacter-pylori\/","title":{"rendered":"La lucha biol\u00f3gica contra el Helicobacter Pylori"},"content":{"rendered":"<\/p>\n

\"HP\"<\/a>Desde hace a\u00f1os los agricultores de todo el mundo saben que para luchar contras las plagas existe un elemento que puede ser tan eficaz o incluso m\u00e1s que los insecticidas y que no presenta los perjuicios finales de \u00e9stos: la lucha biol\u00f3gica. Es decir, el uso de otros insectos que parasiten o devoren las plagas de la plantas cultivadas sin que ataquen, despu\u00e9s de conseguirlo, a la planta afectada.<\/p>\n

En el mundo de la microbiolog\u00eda podr\u00edamos aplicar este s\u00edmil con los antibi\u00f3ticos y los probi\u00f3ticos. Los antibi\u00f3ticos a modo de insecticidas intentan eliminar las bacterias pat\u00f3genas y los probi\u00f3ticos, como bacterias buenas que se suponen que son, intentan finalmente evitar que crezcan de nuevo las bacterias malas en el nicho ecol\u00f3gico resultante. Pero el desarrollo actual de nuevas cepas probi\u00f3ticas va por un camino m\u00e1s ambicioso ya que se intenta que act\u00faen como verdaderos guerreros biol\u00f3gicos, no solo potenciando el efecto de los antibi\u00f3ticos sino actuando de forma eficaz incluso sin la necesidad de \u00e9stos.<\/p>\n

Desde hace unos a\u00f1os sabemos que combinar antibi\u00f3ticos con probi\u00f3ticos mejora el porcentaje de erradicaci\u00f3n del Helicobacter Pylori, no solo porque ayuda a la cumplimentaci\u00f3n del tratamiento, ya que disminuyen mucho los efectos no deseados de los primeros, sino posiblemente tambi\u00e9n por un efecto biol\u00f3gico que le permitir\u00eda competir con las bacterias pat\u00f3genas por su nicho ecol\u00f3gico, actuando directamente sobre ellas y reduciendo el proceso microinflamatorio que han dejado. Eso es lo que parece que ocurre con el Lactobacillus reuteri y su nueva combinaci\u00f3n en Gastrus, el probi\u00f3tico recientemente comercializado por Laboratorios Cassen Recordati. En realidad son dos cepas, la DSM 17938 que tendr\u00eda efecto antimicrobiano y la ATCC PTA 6475 que tendr\u00eda efecto antiinflamatorio, ambas en combinaci\u00f3n con terapias cl\u00e1sicas con antibi\u00f3ticos e IBPs aumentar\u00eda el poder de erradicaci\u00f3n en torno a un 9% seg\u00fan los \u00faltimos estudios, lo cual ya es un logro importante.<\/p>\n

El Helicobacter pylori\u00a0(HP) es un organismo Gram negativo, flagelado y espiral, que sobrevive en la capa de moco que recubre la mucosa g\u00e1strica y que tiene capacidad de invadir los espacios intercelulares provocando inflamaci\u00f3n.<\/p>\n

La infecci\u00f3n cr\u00f3nica\u00a0por HP afecta a aproximadamente el 50% de la poblaci\u00f3n mundial y ha sido directamente vinculado al desarrollo final, en muchos de los pacientes, de gastritis cr\u00f3nica, \u00falcera gastroduodenal, linfoma MALT e incluso adenocarcinoma g\u00e1strico.<\/p>\n

Esta bacteria se caracteriza porque produce una enzima llamada ureasa que es capaz de romper la urea, esto ha sido especialmente \u00fatil para su diagn\u00f3stico no invasivo ya que con un sencillo test de aliento<\/a>, en el que se usa urea marcada con C13, se puede diagnosticar en 20 minutos y con una fiabilidad cercana al 97-98% la infecci\u00f3n, evitando as\u00ed en muchos pacientes (sobre todo en aquellos menores de 50 a\u00f1os y sin s\u00edntomas de alarma) el tener que realizar una endoscopia para su diagn\u00f3stico y tratamiento.<\/p>\n

No obstante la erradicaci\u00f3n del HP\u00a0puede ser un reto, ya que pesar de contar con m\u00e1s de 30 a\u00f1os de experiencia en el tratamiento del microorganismo, el r\u00e9gimen de tratamiento ideal todav\u00eda no se ha identificado completamente.\u00a0As\u00ed, los problemas asociados con el fracaso del tratamiento incluyen resistencia a los antibi\u00f3ticos, el aumento de la resistencia y virulencia bacteriana, las reacciones adversas a los medicamentos (alergias o efectos secundarios como las diarreas) y diversos factores farmacocin\u00e9ticos y farmacodin\u00e1micos tales como la interacci\u00f3n f\u00e1rmaco-f\u00e1rmaco y el polimorfismo CYP2C19 anfitri\u00f3n que afecta al metabolismo de los medicamentos.<\/p>\n

Aunque la mucosa g\u00e1strica se considera est\u00e9ril, debido a su medio \u00e1cido, el est\u00f3mago humano normal tiene una rica microbiota\u00a0formada por Actinobacterias (incluyendo Bifidobacterium), Bacteroidetes, Firmicutes (incluyendo\u00a0Lactobacillus\u00a0spp), y Proteobacteria (incluyendo Helicobacter\u00a0spp.) Los cambios en la microbiota g\u00e1strica parecen ser esenciales en la fijaci\u00f3n del HP a la mucosa produciendo la infecci\u00f3n y posteriormente la inflamaci\u00f3n.\u00a0Esto subraya el potencial uso terap\u00e9utico de los probi\u00f3ticos para restaurar la microbiota g\u00e1strica normal, siendo\u00a0las bacterias probi\u00f3ticas m\u00e1s utilizadas aquellas que pertenecen a los g\u00e9neros Lactobacillus y Bifidobacterium, y algunas levaduras como los Saccharomyces boulardii (Megalevure de Laboratorios Salvat).<\/p>\n<\/p>\n

Bibliografia aconsejada:<\/em><\/p>\n

Probiotics in Helicobacter pylori-induced peptic ulcer disease. Boltin D. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2016; Febr 30(1): 99-109.<\/a><\/p>\n

Potential role of probiotics in the management of gastric ulcer. Ghalia Khoder, Asma A Al-Menhali, Farah Al-Yassir, Sherif M Karam. Exp Ther Med 2016; Jul 12 (1): 3-17.<\/a><\/p>\n

Lactobacillus reuteri in management of Helicobacter Pylori infection in dyspectic patients: a double-blind placebo-controled randomized clinical trial. Mohamed H Emara, Salem Y Mohamed, Hesham R Abdel-Aziz. Therap Adv Gastroenterol 2014; jan 7 (1): 4-13.<\/a><\/p>\n

Art\u00edculo cedido por\u00a0www.funcionales.es<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Desde hace a\u00f1os los agricultores de todo el mundo saben que para luchar contras las plagas existe un elemento que puede ser tan eficaz o incluso m\u00e1s que los insecticidas y que no presenta los perjuicios finales de \u00e9stos: la lucha biol\u00f3gica. Es decir, el uso de otros insectos que parasiten o devoren las plagas … <\/p>\n

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